Lady luck casino colorado

6 Hücre Dışı Sıvı Plazma + İnterstisyel sıvı + Transselüler sıvı (GİS te, İdrar, sinovyal sıvı, BOS, intraoküler) Serum ozmolalitesi=290±5 mosm/kg su Serum ozmolalitesi formülü S osm =2xNa + Glukoz/18 + BUN/2, A Ece 6. 7 Hücre içi sıvı (HİS) Vücut ağırlığının %30-40 kadarı Yavaş değiştirilebilir sıvı bölümü: Kemik, bağ dokusu ve kıkırdakta (VA nın %8-10 u) A Ece 7. 9 Vücut suyu düzenlenmesi Plazma ozmolalitesini sabit tutmak için vücut suyu sıkı bir feed-back mekanizma ile kontrol edilir İçilen su+ vücutta oluşan su = böbrek, akciğer, GİS ve deriden atılan Su dengesi alım ve atılımla düzenlenir Atılım en önemli düzenleyici mekanizmadır A Ece 9. 11 Su dengesi düzenlemesi Susuzluk merkezi orta hipotalamusta Susuzluk hissi uyaranı Plazma ozmolalitesi artışı (%1-2) (osmoreseptörler ile) HDS azalması (%10 veya fazlası) Hacim azalması atriyumlardaki volüm reseptörlerini uyarır = Susuzluk Hipovolemik, hipotansif durumlarda anjiyotensin II susuzluk hissi uyarır A Ece 11. 13 Susama mekanizması bozuklukları Psikolojik MSS hastalıkları K + eksikliği Malnütrisyon Renin-anjiyotensin sistemi bozukluğu A Ece 13. 14 Su atılımı Böbrekler Akciğerler Deri Çevre ısısı, nem, vücut ısısı, solunum hızı akciğer ve deriden atılımı etkiler Gastrointestinal sistem A Ece 14. 15 Plazma ozmolalitesi (PO) PO düşükse - Bol, dilüe idrar PO yüksekse - Az, konsantre idrar İdrar miktar ve yoğunluğunu düzenleyenler: Plazma ozmolalitesi Diyetin solüt yükü ADH Glomerüler filtrasyon hızı Renal tübülüs epitelinin durumu Plazma adrenal steroidleri A Ece 15. 16 İdrarla su atılım mekanizmaları ADH (üretim, depolanma ve dolaşıma salınım) ADH ya tübülüs epiteli yanıtı A Ece 16. 17 Anti-diüretik hormon (ADH) ADH bir oktapeptit tir. 11 Su dengesi lady luck casino colorado düzenlemesi Susuzluk merkezi orta hipotalamusta Susuzluk hissi uyaranı Plazma ozmolalitesi artışı (%1-2) (osmoreseptörler ile) HDS azalması (%10 veya fazlası) Hacim azalması atriyumlardaki volüm reseptörlerini uyarır = Susuzluk Hipovolemik, hipotansif durumlarda anjiyotensin II susuzluk hissi uyarır A Ece 11. 19 ADH- Arginin vazopressin (AVP) ADH salgısı için ozmolalite eşik değeri=280 mosm/kg Plazma ozmolalitesi %1-2 lik artış ADH yı uyarır, azalış baskılar Sıvı kaybı (%8-10) ADH yı uyarır ADH böbrek toplayıcı kanallarının suya geçirgenliğini artırır Böbrek medulla ozmolalitesi= 1200 mosm/kg su (ters akımlar ve değişim sistemi ) A Ece 19. 20 Diabetes insipidus Santral: ADH dolaşıma salınmaz *Supraoptik-osmoreseptör-hipofiz aksı kesilmesi ile Nefrojen Dİ: ADH var ancak böbrek toplar tüpler yanıtsız *Epitel hücre membran reseptör defekti A Ece 20. 21 ADH salgısını uyaranlar Stres Travma Yanıklar Cerrahi işlem İlaçlar (Demerol, morfin, barbitüratlar, kolinerjik ve adrenerjik ilaçlar, nikotin prostaglandinler) A Ece 21.